В случае отказа от госпитализации больного
- лица, психическое расстройство у которых наступило непосредственно после совершения ими какого-либо опасного деяния (преступления) при условии что это психическое расстройство делает невозможным отбывание им уголовного наказания;
- лица с нарушениями в работе нервной системы организма, не исключающими вменяемости, которые совершили какие-либо общественно-опасные деяния (преступления);
- лица, страдающие от алкогольной или же наркотической зависимости, которые совершили какие-либо общественно-опасные деяния (преступления).
Законный отказ от госпитализации
Законным отказ от госпитализации будет являться только в том случае, если такой отказ оформлен соответствующей записью в «Журнале приема больных и отказов в госпитализации» с подписью как самого больного, так и медицинского работника.
ОГБУЗ « Хиславичская ЦРБ», в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий в ОВД;
фамилия, имя, отчество, возраст поступившего (обратившегося) пациента (при наличии таких сведений);
адрес регистрации по месту жительства либо по месту пребывания (при наличии таких сведений);
дата, время поступления (обращения) пациента;
характер имеющегося состояния, возможные его причины, степень тяжести состояния пациента;
фамилия, имя отчество медицинского работника передавшего телефонограмму;
фамилия, имя, отчество и должность сотрудника ОВД, принявшего сообщение.
Дата и время направления извещения.
В истории болезни или амбулаторной карте на лицевой стороне делать отметку о сообщении в ОВД с подписью лица передавшего сообщение.
IV.
В случае отказа от госпитализации больного
Подавляющее большинство людей, которые страдают зависимостью употребления различного рода наркотических препаратов, равно как и подавляющее большинство людей, являющихся зависимыми от употребления различного рода алкоголесодержащей продукции, отказываются признавать свою болезнь, тем самым превращая жизнь своих близких людей в один сплошной кошмар. Само собой разумеется, что сами они являются полностью уверенными в своей адекватности и по этой причине отказываются от добровольного лечения от своей алкогольной зависимости или же своей наркотической зависимости.
Помещение же их в медицинский стационар в принудительном порядке согласно действующему законодательству Российской Федерации будет являться возможным только лишь при наличии у них каких-либо серьезных нарушений в работе нервной системы организма.
Данное правило установлено правовыми нормами части третьей статьи номер двадцать Федерального Закона Российской Федерации номер триста двадцать три.
Этот же федеральный закон Российской Федерации предоставляет гражданам право требования прекращения медицинского вмешательства, когда оно уже начато. Из этого можно сделать вывод, что письменное согласие на лечение в медицинском стационаре в любой момент может быть отозвано самим больным.
Однако в такой ситуации медицинский работник должен как можно более доступным языком объяснить ему всю опасность такого отказа для его здоровья, а возможно даже и жизни.
Когда речь идет об отказе от госпитализации ребенка, возраст которого составляет менее пятнадцати лет, одного из его родителей, то медицинский работник обязан удовлетворить данное требование безо всяких отговоров.
Отказаться от госпитализации можно в любой момент: после вызова скорой помощи, пребывая на лечении в стационаре или направлении в любое отделение медицинского учреждения. От госпитализации может отказаться любой гражданин, вне зависимости от диагноза.
Исключением из правил не являются онкобольные, граждане с туберкулезом, вич-инфекциями, пневмонией и прочими заболеваниями.
Принудить их пройти лечение можно только после вынесения судом решения о недееспособности.
Сотрудники медицинских организаций не имеют право скрывать от клиента диагноз. Они должны поспособствовать трезвой оценке ситуации.
по требованию больного или его законного представителя.
В случаях несоблюдения пациентом предписаний или правил внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих
В день выписки из стационара проводится заключительный осмотр пациента с соответствующей записью в дневнике истории болезни о состоянии здоровья, а также оформляется выписной эпикриз, согласно утвержденных «Стандартов ведения стационарной истории болезни».
История болезни после выписки пациента из стационара проверяется и визируется заведующим отделением и направляется на хранение в медицинский архив.
При выписке из стационара больных с тяжелыми формами заболеваний, требующих периодического наблюдения специалистов, коррекции лечения, соответствующая информация передается в поликлинику.
Пациент имеет право на допуск к нему священнослужителя, на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения.
III. ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТОВ И ИХ ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ
1.
2.
Соблюдать назначенный врачом режим.
3. Точно и неукоснительно выполнять назначенные врачом лечебные процедуры.
Врачи должны держать пациента в курсе проводимых обследований и результатах анализов. Никто не вправе утаивать информацию о здоровье пациента от самого больного.
А вот с решением доктора о дальнейшем лечебном курсе, проведении медицинского вмешательства и других методиках, можно поспорить.
В правах пациента написать отказ от проведения запланированных мероприятий по своему здоровью.
В том числе от госпитализации. Об этом и пойдет речь дальше.
Общие отказные правила
Если больной не желает проходить лечение в больнице, т. е. быть госпитализирован, тогда ему придется подписать отказ.
Конечно, подобные случаи не приветствуются медиками, но и никаких препятствий для этого не создается.
Стоит знать! Уговорить остаться роженицу, чтобы не рисковать здоровьем малыша и своим, можно только словами. Законных оснований для удерживания в клинике у врача нет.
Отказ туберкулезного больного
У нас нет в стране закона, который бы мог принудительно заставить проходить лечение в закрытых больницах таких пациентов, которые могут нести угрозу заражения других гражданских лиц.
Сюда входят носители ВИЧ-инфекций, больные СПИДом и туберкулезные пациенты.
Врачам остается только один выход из сложной ситуации — это убедить самого больного в том, что ему необходимо регулярно проводить профилактические медицинские процедуры в больнице.
Рассказывать ему о возможных рисках и последствиях для других членов общества.
Также сам больной определяет, исходя из самочувствия, вызывать скорую помощь или самостоятельно ехать в медицинское учреждение (поликлинику или больницу). На приёме врач назначает необходимое лечение. При необходимости он поместит больного в стационар.
Если это необязательно и пациент может лечиться дома – выпишет ему необходимые препараты.
Незаконными являются отказы в помощи из-за отсутствия талонов или врачей соответствующего профиля. В поликлинике обязаны оценить состояние больного. Если есть угроза жизни пациента, оказать помощь должны в течение 2 часов.
В ином случае – в течение десяти дней.
Что касается форм, можно выделить неотложную и планируемую госпитализацию. Неотложная — это обращение человека за помощью при необходимости.
По результатам обследования выявляют риски для жизни и здоровья больного, возможно, требуется хирургическое вмешательство. Планируемая — пациент проходит предварительное обследование, по результатам которого врач назначает комплексную терапию, требующую обязательного стационарного лечения. Госпитализировать такого больного необходимо в назначенный день.
При этом выделяют следующие разновидности госпитализации:
- Плановая — схожа с условиями плановой формы госпитализации. Прием в стационар происходит в назначенный день по факту пройденного обследования и принятого врачом решения.