В какой срок можно перекрепиться к другой поликлинике

Возможно на этом этапе вопрос с прикреплением решится сам собой.

Но если человек живет не по месту прописки или по работе чаще находится в другом городе, то прикреплением ему нужно заняться самостоятельно.

Медицинская помощь может потребоваться в любой момент, прикрепленность позволит избежать сложностей с обращением в медучреждение по месту пребывания.

Какие могут понадобиться данные

Для прикрепления в выбранное медучреждение следует предоставить определенный пакет документов. Обязательным для всех граждан является заявление о выборе медорганизации.

К заявлению прилагаются документы, исходя из того, кто прикрепляется.

Данный механизм предназначен для гарантированного получения медицинских услуг в системе ОМС.

Посредством прикрепления реализуется право пациента на выбор наиболее подходящей медицинской организации.

Государственная система оказания первичной медицинской помощи строится на принципах территориальности, профильности медицинских организаций, преемственности и этапности оказания медпомощи.

То есть за каждой определенной территорией закрепляется государственное лечебное учреждение, оказывающее проживающему на данной территории населению бесплатные медицинские услуги в рамках гарантированной государством медпомощи.

В целях оказания полного объема медицинского обслуживания медучреждения группируются в объединения.

Например, объединение может заключать в себе взрослую и детскую поликлиники, женскую консультацию, плановый стационар и т.

В какой срок можно перекрепиться к другой поликлинике

При длительном пребывании в другом субъекте РФ гражданин вправе прикрепиться к поликлинике по месту временного пребывания. Отказ в прикреплении из-за отсутствия регистрации по месту временного пребывания при наличии необходимых документов является неправомерным.

Приведены пояснения относительно выбора медорганизации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме.

Также ФФОМС России сообщает, что при возникновении трудностей при прикреплении к выбранной поликлинике, направлении в медицинскую организацию, предоставляющую специализированную медицинскую помощь, а также при наличии любых вопросов, связанных с получением услуг в сфере ОМС, граждане вправе обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС.

Для гражданина прикрепление к поликлинике необходимо не только для прохождения медосмотров и посещения медицинских специалистов.

Неприкрепленный к поликлинике человек не сможет получить больничный лист или иные документы, нужные для оформления социальных выплат и льгот.

Кроме того прикрепившись к поликлинике по месту проживания можно при необходимости вызывать врача на дом.

Цель Минздрава при утверждении обязательности прикрепления состоит в необходимости учета граждан при осуществлении финансирования.

При планировании затрат на гарантированное медицинское обслуживание необходимо знать, какой объем средств требуется той или иной организации.

Величина финансирования определяется, в том числе и исходя из количества прикрепленных граждан и предполагаемого объема медпомощи.

По этой же причине необходимо и открепление от «старой» поликлиники.

Воспользоваться правом выбора — без объяснения причин — можно раз в год.

Важные моменты

Медицинская помощь гражданам России может предоставляться в экстренном порядке или плановом.

По срочным показаниям медицинские услуги оказываются в случае серьезных состояний, являющихся угрозой для жизни.

При этом обратиться можно в любую государственную поликлинику или медучреждение. Наличие российского гражданства и полиса ОМС в этом случае не обязательно.

Плановую медицинскую помощь оказывают при состояниях, которые позволяют получить медицинские услуги в порядке очереди без ущерба здоровью.

Например, когда нужно пройти обследование, получить консультацию специалиста, диагностировать хроническое заболевание, пройти профилактический осмотр, пролечиться в условиях дневного стационара или на дому.

Основное правило при получении бесплатной медпомощи в плановом порядке это наличие полиса ОМС.

Если человек прикрепился к поликлинике, скажем, возле работы, а живет далеко, заболеет и понадобится вызвать врача на дом — это возможно?

— Поскольку принцип прикрепления по «прописке» давно отменен, то прикрепиться можно к любой поликлинике по желанию гражданина. Однако важно помнить, что лучше все-таки выбирать для прикрепления медицинскую организацию по месту фактического проживания. Если же вы фактически не живете в зоне обслуживания выбранной поликлиники, то участковый терапевт из этой клиники не придет к вам на дом.

При возникновении острого заболевания или состояния, требующего оказания медицинской помощи на дому, вы можете вызвать врача из службы неотложной медицинской помощи ближайшей к вашему дому поликлиники.

Необходимо обратиться в учреждение, которое планируется посещать и подать необходимые документы.

Организации в системе ОМС получают всю необходимую информацию в порядке межведомственного взаимодействия и выбранное учреждение самостоятельно оповестит прежнюю поликлинику об откреплении такого-то гражданина от определенной больницы.

Можно ли сделать через Интернет, не посещая ее

Некоторые медучреждения, особенно расположенные в больших городах, используют современные методы взаимодействия с пациентами.

Например, у поликлиники может иметься собственный сайт, где можно получить необходимую справочную информацию и ответы на актуальные вопросы.

Некоторые больницы позволяют через сайт осуществить процедуру прикрепления.

Выбираем новую поликлинику.

Для этого можно:

— ориентироваться на советы друзей — знакомых;

— зайти на сайт территориального фонда обязательного медстрахования в нужном регионе. Там будет список медорганизаций, работающих по ОМС в данном регионе и осуществляющих прикрепление граждан для получения плановой медико-санитарной помощи. В том числе коммерческих клиник, к которым можно прикрепиться по полису ОМС.

2.
Готовим документы:

— заявление о прикреплении на имя главврача выбранной поликлиники (образец дает поликлиника);

— паспорт,

— полис ОМС,

— СНИЛС (свидетельство пенсионного страхования — если оно есть).

3.

Для получения экстренной медпомощи прикрепление к поликлинике и вовсе не требуется – в таких случаях человеку не могут отказать в предоставлении бесплатной медпомощи за счет средств ОМС, — подчеркивает Алексей Березников.

Если же человек меняет место постоянного проживания и переезжает в другой регион, то имеет смысл получить полис ОМС страховой компании, которая работает в данном регионе. Она лучше сможет защищать права пациента на новой территории. К тому же закон об обязательном медицинском страховании вменяет в обязанности застрахованному гражданину сообщать в страховую медицинскую организацию об изменении данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течении месяца с момента, когда произошли такие изменения, напоминают специалисты ВСС.

Для замены полиса понадобятся только паспорт, действующий полис и СНИЛС (если он есть).

4.

Для прикрепления необходимо обратиться в выбранную медицинскую организацию, предоставляющую медицинскую помощь амбулаторно, и иметь при себе следующие документы:

полис ОМС или временный полис ОМС;

паспорт, временное удостоверение личности или свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);

документ, удостоверяющий личность законного представителя несовершеннолетнего, в случае, если прикрепить необходимо ребенка;

СНИЛС (при наличии);

документ, подтверждающий смену места жительства, в случае смены поликлиники чаще чем 1 раз в год по причине изменения места жительства.

Медицинской организации отводится четыре рабочих дня на проверку указанных гражданином сведений и прикрепление.