Скачать бесплатно карта на скл детей
Место регистрации: субъект Российской Федерации __________________________________________________________район _____________________ город _________________________ населенный пункт ________________________________улица _________________________________ дом _____________ квартира__________________ /————————\5. Идентификационный номер в системе ОМС | | | | | | | | | | | | | |-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-| | | | | | | | | | | | | | \————————/6. Субъект Российской Федерации 7. Ближайший субъект Российской Федерации (код субъекта Российской Федерации) (код ближайшего субъекта Российской Федерации к месту проживания)8. Климат в месте проживания 9. Климатические факторы в месте проживания 10. Код льготы 11. Сопровождение** 12. Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услугНомер Серия Дата выдачи . .20 13.
Здесь учитывается не только профиль учреждения, но и его географическое расположение, сезон, климат местности.
Как заполнить санаторно-курортную карту
Форма, предназначенная для оформления карты, имеет лицевую часть, которая является главной, и оборотную. Самая важная информация указывается на лицевой странице:
- данные медицинского учреждения, от лица которого пациенту было выписано направление в санаторий;
- ФИО лечащего доктора, его должность и полное название специальности;
- подробная информация о пациенте, а именно, адрес его проживания, паспортные данные, номер амбулаторной карты и другие сведения;
- в соответствующей графе нужно поставить отметку о льготах, если таковые имеются у пациента;
- информация о том, имеет ли гость санатория инвалидность, и в какой опеке он нуждается.
Скачать образец бесплатно. Форма № 076/у-04. Санаторно-курортная карта для детей
Санаторно-курортная карта для детей (форма установленного образца 076/у) заполняется на детей в возрасте от 4 до 17 лет для санаторно-курортного лечения. Такая карта выдается в том случае, если ребенок направляется по медицинским показаниям на лечение в санатории, находящиеся как на территории России, так и за рубежом.
Санаторно-курортную карту оформляет лечащий врач медицинского учреждения, в котором ребенок проходит постоянное лечение (в поликлинике по месту проживания). Для заполнения данной карты необходимо предварительно предоставить врачу санаторную путевку.
Также потребуется страховой медицинский полис и медицинская карта пациента. В ряде случаев родители обязаны предоставить справку из медицинского учреждения, в котором ребенок проходил стационарное лечение.
Лечащий врач назначает необходимое обследование и процедуры по итогам которых будет заполнена санаторно-курортная карта. Она будет свидетельствовать о том, что ребенок не имеет противопоказаний для прохождения санаторного лечения.
X,‚≥È4fi¸X¨Û˘ÿò∞£≥%›T‘π’66lÔ[email protected]`ÌèÒ“ô~á… Ÿî˛”Œ›=£ªP‰[àÍö˙ü3˚›(ÁÄ]„Œâ·7‘;÷#—¶wËrπÜlg¨±l{8Δv.f≥1î%lI{â£$VQùàÎl„£≥l◊9^µø˚»˛QÏ+˚W1}∑UÚy]N†–Î IsâËv€)ø◊ïÌ⁄ψ¬»Ó@ÿa∑Sú”/ÕàŸm±®Ùå›Êt8lDEÑb±Ï1v1¿OG¥0‡Û˘7˙[˝{˝˝Ì~fiø^-Δ≈ò–GËÉœ`§¶àÚ ’(îoFÄF©ßôrc2⁄ºìfõÛÏCΩÊõê⁄”˚∏©æ~‡–MWT…–V‡ÓHI⁄ÌΔ§]1%ëhO⁄⁄Rwÿí∂XF≤{[4Í0ÿ?¶åˆg6ìa‹ÕgñˇjΔÆŒ3ÆPM¨+’6Àö°Ø¿Ôéõ£≤¨ÓPM¥solB–⁄˘{Õπ˘ãΩy°P¬◊ƒÃüòìô:{òMœµ\hh9ªäb˜!`Æ{†E.¥E-∫«¥YxBÛѬ^ãÀÒ Å≠u9౉íΩ‹ÀDÄÖ°á5*√1C3©πwVî¯2’Líi,W$üDíW»“Pwè ß|Ñ“˘ôf˛sÜRå]Ù¨ƒ6áıZcra{Œ g ßhtÿA 2âñdc!丗˙ÇÂ≠«∞ O„^•6 õ1}Pb2*Ÿa“ÅE|s◊¬Æì]’∫nÚ‚/;ØZy€ï€^¸mÂU†≠Át}–ıV◊L|.«ïoo∫|s◊Û]€∑≠¿y∏?扩î6OFË’◊(_∑¬TÔ,+â^cüÁöÁ^î3∑n∑∞¿˛\÷Óú√Æ√ÓO≥xG∂RòNÜíŸ}rbÖ≥/œû[ÿ\(øä∞”ùÎÆvÏ8Ï‚6Á‡7≥±}öı †ŒìYº[ fÊàz*Ïu ˛ àã≈Dô渺Ãú䇮 K^@» ¢ 9¿é™sÆìs-§K–Ø¢bµ∞µêl(‹[x∞ê)ëi‘Ö”¶ß Ùi{°OWÍ”FFøæ†∞ _ªÕ?yj¢íé¡≠nÇeA—W∏}Ö)˙J÷tc-∫!ù4%#= Àùïks€C9·\¿™,7DŸéº8πÇÒÛ¯Δ—–±T≈{É}ÿÄ«◊ñ–ã0=ênóª 7—è»ˇãú§q‘Ö#gΖìÄuáG$:˜ƒ«á2\ùøvæ∑ˆÎEM˝K.
Многие виды терапии имеют некоторые противопоказания. Не исключением является пребывание в санаториях. Чтобы не нанести вред здоровью пациента, на него заводится санаторно-курортная карта, в которой отображается подробная информация о заболевании, диагнозе, противопоказаниях, назначенном лечении.
Как правило, данный документ является основанием для прохождения реабилитационного курса в здравнице. В большинстве случаев это неотъемлемая часть санаторной путевки. Если путевка не имеет этой карты, ее могут признать недействительной.
Файлы для скачивания:
- Бланк
Форма и образец карты
Как требует законодательство РФ, для оформления карты необходимо использовать форму 072/у-04. Как правило, пациенты, которым назначается лечение в здравнице, получают данный документ от терапевта.
Заболевание, явившееся причиной инвалидности ___________________________________________________________________________________________________________________________________________ код по МКБ-10 _____________ЗАКЛЮЧЕНИЕ23. Название санаторно-курортной организации ________________________________________________________________24. Лечение: /—\ /—\1. В условиях пребывания в санаторно-курортной организации | | 2. Амбулаторно | | \—/ \—/25.
Наличие обострений потребовавших отмену процедур 1. Да | | 2. Нет | | \—/ \—/11.
Одним из документов, который необходимо иметь при себе при прибытии на санаторно-курортное лечение, является санаторно-курортная карта. Что это за документ, кем выдается, как можно скачать бланк этой карты актуальный по состоянию на 2019 год? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.
Зачем нужна санаторно-курортная карта
Если вы получили путевку на санаторно-курортное лечение, то вам необходимо получить санаторно-курортную карту.
Если путевка получена на ребенка, необходимо получить санаторно-курортную карту для детей. Но имейте в виду, что вы не сможете получить карту ранее, чем за два месяца до начала срока ее действия.
Оформить и выдать карту может не только врач районной поликлиники, но и участковый врач.
Приступать к оформлению данного документа рекомендуется заранее, ведь пациенту понадобится пройти осмотр у некоторых специалистов. Какого именно доктора понадобится обходить, будет зависеть от характеристики заболевания и профиля оздоровительного заведения.
Кроме этого, по требованию лечащего врача понадобится сдать некоторые анализы.
Для пациентов, которые находились на стационарном лечении, процесс получения карты упрощен. Это связано с тем, что его уже осматривали врачи и были сданы все необходимые анализы.
В ином случае получение документа часто сопровождается длительными простоями в очередях.
Однако пребывание в оздоровительном санатории подходит далеко не каждому пациенту.
Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований (даты)___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________22. Диагноз:22.1.