Реобелитация после шунтировании на сердце вдомашних условиях
- общая слабость;
- затруднение дыхания;
- нарастание массы тела, отечность;
- тахикардия;
- боли в грудной клетке.
Восстановление после операции на сердце шунтирование и в больнице, и в домашних условиях должно проходить под наблюдением врача, так как существует риск развития осложнений. К числу возможных последствий относятся:
- аритмии;
- кровотечения;
- инфаркт;
- инсульт;
- тромбоз;
- проникновение инфекции в рану;
- почечная недостаточность;
- хронические боли в области разреза.
Профилактика
Одним из ключевых факторов как первичной, так и вторичной профилактики патологий сердца является правильное питание.
Реабилитация после шунтирования сердца в домашних условиях
Почему же могут произойти осложнения? Может ли это быть как-то связано с теми симптомами, которые наблюдались у человека до того, как было проведено шунтирование сосудов сердца? Осложнения возможны, если незадолго до операции у пациента наблюдался:
- острый коронарный синдром;
- нестабильная гемодинамика;
- тяжелый вид стенокардии;
- атеросклероз сонных артерий.
Для того чтобы предупредить все возможные осложнения, перед операцией пациент проходит ряд исследований и процедур.
Однако можно делать операцию, используя не только кровеносный сосуд из организма человека, но и специальный металлический стент.
Противопоказания к проведению стентирования
Главное преимущество проведения стентирования заключается в том, что у данной процедуры почти отсутствуют противопоказания.
Реобелитация после шунтировании на сердце вдомашних условиях
О повышении свертывающего потенциала крови у больных ИБС свидетельствует достоверное повышение уровня фибриногена, а также значительное увеличение содержания растворимого фибриногена и продуктов деградации фибриноген-фибрина.
Нарушение реологических свойств крови ведёт к уменьшению снабжения тканей кислородом (3). Кроме того, у больных ИБС после операции АКШ в послеоперационном периоде выявляются признаки синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, развитие которого также способствует нарушению микроциркуляции (МЦ) крови, в связи с чем актуален поиск новых средств, способствующих ее улучшению.
К числу таких средств относится биофлавоноид дигидрокверцетин (Капилар), получаемый из древесины лиственницы даурской и лиственницы сибирской.
Трубку могут удалить сразу после того, как пациент вышел из наркоза, или же оставить на некоторое время для того, чтобы убрать всю жидкость из легких. Встать человек может через 2 суток. В первое время будет боль в грудной клетке, а также повышенная усталость.
Если нет никаких осложнений, и операция прошла благополучно, то пациента могут выписать из стационара уже через 5 дней, а если нужна еще какая-либо терапия, то через 10 дней.
Послеоперационный период считается 2-3 недели.
В это время важно выполнять все предписания врачей. А также следует контролировать баланс жидкости, нужна лечебная физкультура, которая поможет нормализовать дыхательную функцию.
Выполняют аппаратные профилактические меры против постоперационной пневмонии.
Пациент должен с особым вниманиям относиться к самочувствию.
временные расстройства зрения, так как глазные структуры отекают; расстройства сна; ухудшение аппетита; отек нижних конечностей.
Все эти последствия временны, они проходят через некоторое время, как правило, в течение 1 месяца.
Когда проходит 4 недели после операции, пациенту следует пройти полное обследование.
Проводятся исследования крови и мочи, в том числе сдается кровь на коагулограмму. К инструментальным исследованиям относятся электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (ЭхоКГ) и рентген органов грудной клетки.
После операции пациент несколько дней лежит в палате реанимации.
В этот период наблюдают за жизненно важными показателями, обрабатывают швы антисептическими растворами, промывают дренажи.
Он крепится на больничной кровати так, чтобы человек мог хвататься за него руками и не опираться на локти. В противном случае существует риск расхождения грудной клетки.
- Дренаж сохраняется в течение первых двух суток постоперационного периода, затем удаляется.
- Поскольку при наркозе страдают легкие, рекомендовано разрабатывать их с помощью специального аппарата.
ВниманиеМожно использовать обыкновенный детский мяч.- Нельзя постоянно лежать. После тяжелой операции люди испытывают упадок сил, но врачи настоятельно рекомендуют проходить хотя бы несколько раз по больничному коридору.
В первые дни послеоперационного периода острая боль купируется при помощи обезболивающих средств.
Однако неприятные ощущения в грудной клетке и ноге могут сохраняться до года.При благополучном течении выписку производят на седьмой-десятый день.
В течение двух недель нужно посетить участкового врача для последующего профилактического наблюдения.
Если имеются признаки вероятных осложнений, то к кардиохирургу нужно обратиться немедленно. К ним относятся:
- признаки воспаления послеоперационного шва: покраснение, усиление боли, выделения;
- повышение температуры тела;
- нарастание слабости;
- затрудненное дыхание;
- внезапный рост массы тела, отеки;
- приступы тахикардии или перебоев в работе сердца;
- сильная боль в грудной клетке.
Жизнь после шунтирования сосудов сердца
Пациент должен понимать, что операция была сделана для того, чтобы постепенно нормализовать показатели кровообращения и обменных процессов.
Не стоит выбирать виды спорта с нагрузкой на грудную клетку – баскетбол, теннис, поднятие тяжестей, подтягивания или отжимания.
Можно ли курить?
Под действием никотина происходят такие изменения в организме:
- повышается свертываемость крови, риск образования тромбов;
- коронарные сосуды спазмируются;
- снижается способность эритроцитов переносить кислород в ткани;
- в сердечной мышце нарушается проводимость электрических импульсов, возникает аритмия.
Влияние курения на прогрессирование ишемической болезни проявляется даже при минимальном количестве выкуренных сигарет, что приводит к необходимости полного отказа от этой вредной привычки.
Главным фактором нарушения кровообращения при ишемии миокарда является избыток холестерина в крови. Поэтому нужно исключить животные жиры, а добавить в рацион продукты, которые могут вывести его из организма и не допустить формирования атеросклеротических бляшек.
К запрещенным продуктам относятся:
- свинина, баранина, субпродукты (мозги, почки, легкие), утка;
- большинство колбасных изделий, мясные консервы, полуфабрикаты, готовый фарш;
- жирные сорта сыра, творога, сметаны и сливок;
- сливочное масло, маргарин, все покупные соусы;
- фастфуд, чипсы, снеки;
- кондитерские изделия, сладости, белый хлеб и сдоба, слоеное тесто;
- все жареные блюда.
В рационе должны преобладать овощи, лучше всего в виде салатов, свежая зелень, фрукты, рыбные блюда, морепродукты, отварное мясо говядины или курицы без жира.
Однако к полноценной жизни возвращаться можно будет нескоро. Три месяца предписано использовать трос для того, чтобы ложиться на кровать и вставать с нее.
Бандаж носится постоянно, снимать его на ночь или потому что «слишком туго» нельзя. Родственникам больного придется научиться обрабатывать грудные и ножные швы.
ИнфоДля этого понадобится:- стерильный бинт;
- медицинский пластырь;
- раствор хлоргексидина либо перекиси водорода;
- бетадин.
Обработка швов проводится во избежание воспалений и появления лигатурных свищей дважды в день. Также прописываются медикаменты: антибиотики, препараты, разжижающие кровь и способствующие заживлению.
Поскольку стенокардия и другие показания АКШ часто сопровождаются гипертоническим синдромом, нужно внимательно следить за давлением с помощью тонометра.Это может привести к возникновению ряда осложнений. Если есть возможность, следует посетить санаторий. Опытные специалисты смогут подобрать индивидуальную программу тренировок, а также контролировать состояние пациента.
Физическая нагрузка распределяется таким образом, что больной безопасно и за короткий промежуток времени расширяет свои способности.Виды нагрузок:
- использование кардиотренажеров;
- ходьба на протяжении определенного периода времени;
- подъем и спуск с лестницы;
- езда на велосипеде;
- плавание.
При самостоятельных занятиях больной должен четко контролировать показатели пульса и давления. Комплекс ЛФК должен стать образом жизни для людей, перенесших оперативное вмешательство.
Физическая активность положительно действует на психологическое состояние человека, ведь часто пациенты впадают в депрессию.
ВажноГлавным методом для этого является проведение стресс-теста — пробы с физической нагрузкой (чаще всего стресс-эхокардиография). Эту пробу стоит провести по совету кардиолога через 3-4 недели после операции.Проба позволяет оценить реакцию организма на нагрузку, выявить нарушения ритма, признаки ишемии миокарда (нехватки крови сердцу). Если тест отрицательный (то есть не выявляет ишемии), а изменения давления и пульса на фоне физической нагрузки оцениваются врачом как адекватные, то такому пациенту мы рекомендуем регулярные кардио- нагрузки.
Боли после шунтирования/Осложнения после шунтирования
Боли есть у всех пациентов после шунтирования в раннем послеоперационном периоде.
Болит послеоперационная рана. Важно понимать, что сердце через несколько дней после операции коронарного шунтирования работает практически в «нормальном режиме».