Принимать участие в составлении страхового акта

В зависимости от порядка заполнения и прочих особенностей выделяют дополнительные разновидности страховых документов:

1. Аварийный сертификат – составляется при страховании суден и грузов и оформляется аварийным комиссаром. Перед выплатой возмещения по аварийному сертификату проводится проверка. Если было установлено, что повреждение случилось по вине страхователя или ущерб признан в лимитах франшизы, то выплата компенсации не производится.
2. Акт о несчастном случае – оформляется компетентными лицами, если такой случай произошел на производстве или во время выполнения соответствующих обязанностей по работе.

Зачем нужен акт

Страховой акт – это основание выплачивать компенсацию, поэтому он может составляться с учетом дополнительной информации, полученной у третьей стороны.

Страховой акт

Страховой акт – это документ, составленный представителем страховой компании и оформленный по утвержденному образцу.

Принимать участие в составлении страхового акта

Это может быть информация, предоставленная медицинскими учреждениями, правоохранительными органами, банками и прочими организациями. Предоставлять сведения, в том числе и конфиденциальные, о страховом случае обязывает ст.20 Закона «О страховании».

Сумма выплаты зависит от условий договора о страховании.

Выплата компенсации осуществляется после предоставления заявления в письменном виде и оформления страхового акта.

Внимание: страховой акт – это единственное основание для определения суммы убытков, начисления страховой выплаты; он дает право получить денежную компенсацию.

Заявление

Заявление – это документ, составленный, как правило, в письменной форме, он служит основанием для оформления страхового акта по факту наступления страхового случая, а именно ущерба здоровью человека, повреждения или гибели имущества.

Принимать участие в составлении страхового акта по личной защите

В случае страхования жизни финальным событием является смерть, до наступления которой человек проживает жизнь, наполненную риском для здоровья. Поэтому, в случае получения увечий либо потери трудоспособности, человек может получить частичную компенсацию, так как страховое событие было неполным.
Федеральный Закон от 27.02.2010 №225-ФЗ и Постановление Правительства РФ от 13.09.2010 №714 защищают жизнь и здоровье человека от негативных последствий на производстве и при участии в исследованиях.

К сожалению, страховые компании не спешат выплачивать компенсацию, находят повод отказать в выплате или причины уменьшить ее размер, пользуясь незнанием или замешательством потерпевших.

• Сокращение количества ремонтных работ – пропуски каких-то восстановительных процедур в перечне рекомендуемых работ.
• В калькуляции указаны недостоверные цены на детали или ремонтные работы.
• Иногда страховщик не учитывает стоимость расходных материалов, которые необходимы при ремонте автомобиля.
• Когда ТС не подлежит восстановлению, то стоимость годных остатков (неповрежденных деталей и элементов конструкции машины) специально страховщик завышается.

Завышение стоимости годных остатков дает страховщику возможность не оплачивать полную стоимость автомобиля, чтобы покрыть ущерб потерпевшего, а оплатить только стоимость оставшихся целыми деталей.

Образец акта о страховом случае по ОСАГО

Типового бланка акта о страховом случае нет, который был бы утвержден Гостатом.

ОСАГО – полис обязательного страхования гражданской ответственности, по которому возмещаются убытки, нанесенные другому транспортному средству или пассажирам.

В случае ДТП необходимо оформить акт о страховом случае по ОСАГО, который в полной мере опишет все обстоятельства происшествия и риски, возникшие из-за этого.

Важно: лицам, не оформившим ОСАГО, запрещено появляться на дороге.

О том, что произошло ДТП, страховую компанию необходимо уведомить в срок не более 3-х дней. Чтобы точно установить размер ущерба, нанесенного автомобилю, и зафиксировать все повреждения, необходимо составить акт осмотра автомобиля после ДТП установленного образца.

Выплата компенсации осуществляется после предоставления заявления в письменном виде и оформления страхового акта.

Внимание: страховой акт – это единственное основание для определения суммы убытков, начисления страховой выплаты; он дает право получить денежную компенсацию.

Заявление

Заявление – это документ, составленный, как правило, в письменной форме, он служит основанием для оформления страхового акта по факту наступления страхового случая, а именно ущерба здоровью человека, повреждения или гибели имущества. Безусловно, нельзя сравнивать ущерб, нанесенный автомобилю из-за аварии, и увечья, полученные человеком на производстве, это абсолютно разные категории.

• Не забывайте поставить внизу дату и свою подпись.

После того как страхователь получает на руки акт о наступлении страхового случая ему крайне важно его подробно изучить.

Нужно проверить, все ли детали случая расписаны, правильно ли указана деталировка, цены на детали и ремонт авто, не пропущены ли какие-либо позиции поломок в содержании данной бумаги и так далее.

В акте не будет указываться сумма страховки с учетом износа, поэтому иногда небольшая сумма, которую страховщик недоплатил страхователю – это может оказаться неучтенный износ.

Если страхователь не уверен, правильно ли он сможет оценить все сведения о ДТП, зафиксированные в акте, тогда ему можно обратиться к автоюристу, который сумеет правильно проанализировать такой документ.

В необходимых случаях к страховому акту прилагаются заключения компетентных органов, подтверждающие факт гибели (повреждения) имущества и его причину: органов пожарного надзора, сельскохозяйственных, медицинских, ветеринарных учреждений, правоохранительных органов и т.д.

Страховой акт оформляется представителем страховой организации (аджастером) с участием страхователя или его представителя. Законодательство позволяет при обязательном страховании имущества возлагать оформление страхового акта на определенных должностных лиц государственных учреждений.

Основанием для составления страхового акта служит письменное заявление страхователя, адресованное страховщику, по факту и обстоятельствам страхового случая.

Схема отражает технологическую последовательность юридического сопровождения реализации экономического отношения страхования, суть которой в том, что:

1) страховщик не может без страховых взносов страхователей создать страховые резервы для производства страховых выплат, а страховые взносы не будут уплачены страхователем, если он:

• не подаст заявление о страховании;
• не ознакомится с правилами страхования;
• не подпишет соглашение со страховщиком (договор страхования), устраивающее его по всем пунктам;

2) сформировав страховые резервы из страховых взносов (их нетто-части), страховщик готов реально выполнять свои обязательства перед страхователем на условиях договора страхования, и, как видно из схемы, при наступлении страхового риска, от которого проводилось страхование, он оформляет соответствующие рабочие документы.

В зависимости от того, что произошло, к вам будет направлен врач, машина скорой медицинской помощи или будет рекомендовано обратиться в ближайшее медицинское учреждение. Все расходы по оказанию медицинской помощи берет на себя сервисная компания.

Сообщите нам Если вы не смогли связаться с сервисной компанией, то о страховом случае можно сообщить в наш единый центр страхования. Важно! Мы можем отказать в возмещении расходов, если вы не проинформировали Сервисную компанию о страховом случае, отказались выполнять ее рекомендации либо нарушили их.
Также вы можете самостоятельно обратиться за помощью к врачу и оплатить лечение, а сразу после возвращения домой предоставить нам документы, подтверждающие расходы на медицинсое обслуживание, которые мы компенсируем.

Акт о страховом случае образец заполнения

Во многих странах, звонок в сервисную компанию бесплатный.

Из необходимой информации в документе указывают:

1. ФИО автомобилиста, намеренного получить выплату.
2. Адрес проживания.
3. Контактная информация.
4. Название организации, заключившей договор ОСАГО со страхователем.
5. Данные об адресе и номере налогоплательщика-организации.
6. В основной части документа изложена проблема и просьба передать акт о страховом случае.

Что делать, если отказываются выдавать документ

Когда страховая не выдает акт осмотра в течение установленного срока, фактически это означает нарушение правил страхование и неисполнение обязательств по договору.

Столкнувшись с нарушением, рекомендуется выполнить следующее:

1. В беседе с представителем СК сослаться на неисполнение российского законодательства, предписывающего выдать акт в трехдневный срок после получения письменного заявления.