Предложения и замечания в работе старшей сестры

Замечания и работа главной медицинской сестры по исправлению недостатков.

• Проводится ли в ЛПУ производственный контроль? Какие разделы контроля поручены главным врачом главной медицинской сестре? Имеются ли планы производственного контроля по разделам, порученным главной медицинской сестре? Имеются ли докладные записки главному врачу по результатам контрольных мероприятий, проводимых главной медицинской сестрой, с предложениями об устранении недостатков?

6. Работа с наркотиками

1. Наличие ежегодно обновляемого приказа главного врача по работе с наркотиками.

• Анкетирование пациентов по вопросам условий пребывания в ЛПУ (удобств/неудобств, доброжелательности персонала и др.).
• Проверка и совершенствование бытовых условий для пациентов: температурный режим, освещенность, отсутствие сквозняков, чистота помещений, чистота белья, качество и условия приема пищи, содержание туалетов, душевых, удобство личного пространства (тумбочка, хранение продуктов и личных вещей) и др.
• Проверка возможности для пациентов решить свои личные проблемы (позвонить по телефону, связаться с родными, приобрести зубную щетку и средства личной гигиены, наличие качественной питьевой воды и др.).
• Знает ли главная медицинская сестра, как медицинские сестры ЛПУ обращаются к пациентам — по имени отчеству, «больной», «гражданка», «мамочка» и т.п.?
• Проверка и совершенствование условий для матерей (др.

Предложения и замечания в работе старшей сестры

ЛПУ

«Медицинская статистика и оргметодработа в

учреждениях здравоохранения», 2010, N 11

Деятельность главной и старшей медицинской сестры подлежит ведомственному контролю со стороны выше стоящих руководителей сестринской службы, а также аудиторским (дружественным) проверкам со стороны коллег из сестринских ассоциаций.

В регионах уже сложилась практика таких проверок (контрольных и аудиторских) и перечни проверяемых положений.

Настоящая статья — результат сбора, анализа и обобщения информации о проверках работы главной медицинской сестры в ряде регионов и отдельных ЛПУ нашей страны.

Для наших читателей — врачей-руководителей она представляет интерес, так как дает информацию о том, как понимают свою работу главные сестры, какие они видят перед собой цели и задачи по повышению качества сестринской помощи.

1.

Дискуссионный клуб ⇒ Наша старшая мед.сестра не корректна с коллегами

Модератор:kapa

LyzzzУчастник форумаСообщений в теме:2Всего сообщений:42Зарегистрирован: 25.06.2010В медицине с: 1998Должность: старшая медсестраОткуда: ХабаровскRe: Наша старшая мед.сестра не корректна с коллегами

• Цитата

СообщениеLyzzz » 06 июл 2010, 17:05

А я вот ни до кого не докапывалась, пыталась со всеми находить общий язык, быть корректной, всякие там корпоративы устраивала, перед комиссиями грудью стояла и знаете, чем отплатили? случайно, когда пошла планово проверять проц.каб. такой бардак там обнаружила!!! и обвинили меня же, что я их плохо контролировала, я с них не спрашивала, и из-за меня такой ужас у них творится.

Журнал работы со специалистами _______________________________________________

Журнал учета медиц. техники и графики поверки СИ _____________________________

Штатное расписание _______________ Списки сотрудников отделения ________________

Должностные инструкции ________________________

Журнал регистрации аварийных ситуаций и травм мед. персонала ____________________

Журнал проверки медицинского инструментария на скрытую кровь и остатки моющих средств ______________________________________________________________________

Журнал регистрации больных ____________ Журнал движения больных _______________

Журнал регистрации листков нетрудоспособности __________________________________

Инструкции для работы с дезинфицирующими растворами __________________________

Подпись ст.

— маркировка емкостей для дезинфекции _________________________________________

6.Педиатрическое отделение:

— стерильные шпателя _________________________________________________________

— продезинфицированные термометры ___________________________________________

— емкость для дезинфекции термометров __________________________________________

— емкость для дезинфекции шпателей ____________________________________________

— графики уборки и кварцевания кабинетов ______________________________________

— уборочный инвентарь _______________________________________________________

— маркировка уборочного материала _____________________________________________

— маркировка емкостей для дезинфекции _________________________________________

— инструкции для работы с дез.

— предстерилизационная очистка _________________________________________________

— стерилизация (какой из методик стерилизации применяется) ________________________

— лотки, ерши для инструментов _________________________________________________

— контроль качества стерилизации ________________________________________________

— емкость для дезинфекции инструментария _______________________________________

— емкость для дезинфекции шприцев, игл __________________________________________

— емкость для дезинфекции перчаток ______________________________________________

— емкость для дезинфекции поверхностей__________________________________________

— емкость для дезинфекции перевязочного материала ________________________________

— маркировка емкостей для дезинфекции ________ __________________________________

— эталон дез.

• Ухаживает за больными (в стационаре или на дому).
• Руководит средним и младшим медперсоналом своего отделения.
• Отвечает за расходованием всех препаратов, в том числе и наркотических
• Заполняет медицинскую документацию и оформляет базу данных пациентов.
• Помогает пациентам подготовиться к назначенным процедурам или операциям.
• Проводит санитарно-просветительную работу с родственниками больного и самим больным.
• Следит за соблюдением противоэпидемиологического режима в отделении.
• Четко разграничивает обязанности среднего и младшего медицинского персонала, а также составляет графики дежурств и отпусков.
• Отвечает за работоспособность всех процедурных и перевязочных кабинетов в отделении.

Хоть в списке обязанностей мы выделили целых 24 пунктов, не всегда все они беспрекословно выполняются.

Предложения и замечания ______________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Подпись старшей медсестры отделения______________________________________

Подпись проверяющего___________________________________

УТВЕРЖДАЮ

Главный врач ОПТД

________

«___»______ 200__ г.

АКТ

комплексной проверки поликлинического отделения

«___»__________ 200__ г.

В присутствии _______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

1.Документация:

— журнал учета спирта __________________________________________________________

— журнал учета перевязочного материала __________________________________________

— журнал учета др.

Повышение качества сестринской помощи

• Имеются ли в штате медицинские сестры-консультанты с ВСО, осуществляются ли консультации больных с трудностями в организации сестринского ухода?
• Внедрен ли сестринский процесс, используются ли сестринские истории болезни?
• Участвуют ли медицинские сестры в процедуре информированного согласия?
• Использование в работе стандартов (алгоритмов) сестринских процедур (технологий). Как организована стандартизации в ЛПУ (порядок разработки и введения стандарта в действие, доведение стандарта до исполнителей, проверка соблюдения стандартов, коррекция стандартов)?
• Разработаны ли критерии оценки качества работы медицинских сестер?
• Как проводится работа с жалобами больных?
• Санпросветработа (формы работы, методические и наглядные материалы, использование современных технологий).

4.

Работа с бельем и спецодеждой

1. Определение потребности и контроль обеспеченности ЛПУ (подразделений) бельем. Разработка для персонала инструкций по бельевому режиму и контроль выполнения.
2. Определение потребности персонала в санитарной спецодежде. Контроль обеспеченности спецодеждой. Наличие инструкций по надеванию спецодежды в чистых помещениях (оперблок).
   Где проводится стирка спецодежды?
3. Наличие противочумных костюмов, проведение инструктажей по их надеванию/снятию.

9. Работа с медицинским оборудованием

1. Проводится ли контроль наличия паспортов и инструкций на оборудование?
2. Как организовано ответственное хранение, эксплуатация и ремонты, метрологическое обеспечение, списание? (проверяется в рамках компетенции главной и старшей медицинской сестры в данном ЛПУ).

10.

Основные функциональные обязанности старшей медсестры:

• оказание помощи заведующему отделением больницы или поликлиники в административно-хозяйственных вопросах;
• рациональная организация и контроль за работой палатных медсестёр и младшего медицинского персонала;
• обеспечение медицинского учреждения медикаментами и расходными материалами;
• контроль за исправностью медицинского инструментария;
• контроль за питанием пациентов;
• строгое соблюдение фармацевтического порядка.

Плюсы и минусы профессии

Плюсы

Высокая востребованность профессии, возможность постоянного дополнительного заработка, использование профессиональных навыков в своей семье. Высокий престиж профессии: это самая жизненно необходимая профессия, во всём мире ощущается острая нехватка медсестер.