Правила выдачи медкарт стационара из архива пациентам
Вычеркивание записей или исправление их в книге не допускается.
Работник медицинского архива, ведущий книгу, обязан принимать меры к своевременному возврату архивных материалов и о случаях длительной задержки сообщать администрации. Срок пользования материалами не должен превышать 3 месяцев. За сохранность и своевременность возвращения материалов, выданных из архива учреждения, отвечает истребовавшее их лицо.
При каждой выдаче из архива архивных материалов в соответствующую связку вкладывается карта-заместитель, имеющий следующие записи:
№ истории болезни (для общей документации архива № дела), год.
№ выдачи (проставляется согласно порядковой нумерации записей по книге выдачи).
Листок-заместитель может быть уничтожен только по укладке на место архивной единицы хранения с одновременной отметкой в «книге выдачи» о возвращении в архив.
22.
помощи в соответствии с частями 2 и 9 статьи 20 настоящего Федерального закона.
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(см.
текст в предыдущей редакции)
3.
Статья 27. Обязанности граждан в сфере охраны здоровья
1.
Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
2.
Отсутствующие при формировании связок истории болезни (истории болезни не выписавшихся больных) вкладываются в соответствующие связки по дате заведения истории болезни по мере поступления их в медархив.Связки имеют свою порядковую нумерацию и укладываются на полки в вертикальном порядке.К каждой связке прикрепляется ярлык из картона или плотной бумаги (а на коробке этикетка) с указанием следующих данных:
а) наименование лечучреждения;
б) год;
в) порядковый N связки;
г) порядковый N истории болезни (см. форму N 3).
16. На 1 января нового года зав. медархивом устанавливает местонахождение непоступивших историй болезни, т.е.
числящихся по картотеке N 1. Журнал приема больных поступает в медархив не позднее 1 апреля следующего года.
17. Зав.
Запрет на выдачу оригинала документа в регистратуре объяснили постановлением департамента здравоохранения Тюменской области. Наталье предложили сделать копию медкарты, однако ждать ее нужно в течение трех дней.
На вопрос, почему в медучреждениях не выдают карты на руки, в поликлинике № 12 ответили четко: «Основания отказа — законодательство Российской Федерации в области здравоохранения, следовательно, и постановление департамента здравоохранения Тюменской области».
И предложили список законов Министерства здравоохранения РФ, которые, по словам администрации поликлиники, ответят на все вопросы.
Первый закон, который нужно знать каждому пациенту — «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
Расписка получив- шего
Дата воз- вращения
Подпись архивного работника, принявшего
Книга выдачи должна быть пронумерована и заверена подписью главного врача. Порядковая нумерация записей в книге заводится на каждый год отдельно с N 1.
Вычеркивание записей или исправление их в книге не допускается.Работник медицинского архива, ведущий книгу, обязан принимать меры к своевременному возврату архивных материалов и о случаях длительной задержки сообщать главному врачу. Срок пользования материалами не должен превышать одного месяца.В случае надобности этот срок может быть продлен заведующим архивом.За сохранность и своевременность возвращения материалов, выданных из архива учреждения, отвечает истребовавшее их лицо.Примечание.
В ЛПУ должен быть разработан и утверждён внутренним приказом алгоритм действий на случай утраты медицинской карты.
- Электронный документооборот
- Закон о медицинской карте права пациента
- Амбулаторная карта собственность поликлиники закон
- Положение о порядке ознакомления и выдачи амбулаторных карт (медицинской карты амбулаторного больного) и иной медицинской документации, содержащих данные о состоянии здоровья пациентов (персональные данные)
- Глава IV. Прием архивных материалов и ведение их в медицинском архиве
Электронный документооборот
13 июня 2019 года Минздрав опубликовал проект приказа «Об утверждении порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в электронном виде», в котором представил регламент ведения электронного документооборота.
Новые требования к электронному документообороту:
- Заверкадокументов квалифицированной электронной подписью медработника. Визируют электронные документы работники, которые отмечены в Федеральном регистре медицинских работников ЕГИСЗ.
Считается, что медкарта на руки выдается только по требованию самого пациента или его доверенного лица, действующего на основании удостоверенной в установленном законом порядке доверенности.
Однако в действительности положение пациента оказывается не таким простым, как кажется на первый взгляд.
Дело в том, что в настоящее время не существует ни одного нормативного акта, который бы прямо предусматривал выдачу такой карты самому гражданину.
Так, согласно ч. 4 ст.
Прием, регистрацию и хранение поступивших заявлений, запросов осуществляет:
- в поликлиническом подразделении – старший регистратор;
- в педиатрическом отделении поликлиники – медицинский статист.
8. Старший регистратор, медицинский статист соответственно регистрируют заявления в специальном журнале (приложение № 2 к настоящему порядку).
9.
В случае запроса копии амбулаторной карты, старший регистратор, медицинский статист соответственно после получения резолюции главного врача оформляет копию амбулаторной карты в срок до 15 рабочих дней.
11. Копия амбулаторной карты прошивается, нумеруется и заверяется на последней странице отметкой «Копия верна», подписью заведующим структурным подразделением с указанием его фамилии, инициалов, должности и даты выдачи копии, а также гербовой печатью учреждения.
12.
Этого права достаточно. Причем копии медицинских документов не подразумевают копии всех страниц медицинской карты. На самомо деле достаточно только выписки из мед карты.
Стоит добавить, что порядок предоставления выписки определяется теми же сроками, что и весь документооборот в РФ.
Искренно не понимаю почему мед.карта с моим именем,анализами ит.д является собственнностью поликлиники ? Например наличие мед.карты очень помогает когда вызываешь» скорую». В больницах просят всегда мед.карту.
alloy большое спасибо за развернутый ответ ::flower: теперь всё понятно:
У меня на руках, это всё-таки не история болезни из больнички.
В клинике «Адмиралтейские верфи» висит крупное объявление, что медкарта является собственностью клиники Правда, если нужны какие-либо выписки-копируют сколько надо страниц
Вот как раз там мне сказали, что карточка моя и только моя.
Также в ближайшем будущем все тюменские поликлиники будут снабжены электронными медкартами, таким образом, пациентам больше не придется копировать амбулаторную карту при обращении в другое медучреждение или переезде в другой город, медицинская информация о нем будет передаваться по единой сети.
Закон о медицинской карте права пациента
Амбулаторная карта собственность поликлиники закон
Положение о порядке ознакомления и выдачи амбулаторных карт (медицинской карты амбулаторного больного) и иной медицинской документации, содержащих данные о состоянии здоровья пациентов (персональные данные)
На основании Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации» ст.
То есть «крепостое право»-прикрепление кончится .
Так общем то и сейчас при оформлении полиса я сама выбирала
ну,да,и да здравствует полностью платная медицина. Конечно крепостное право закончится.
оказывая тем самым огромную услугу своему врачу в виде возможного выговора и денежного штрафа Деженый штраф на каком основании? Глупости это.
Спасибо всем кто ответил Думаю что скоро мы точно узнаем у кого должна находится мед.карта.
В СМИ говорили что с января 2011 года мы сможем обращаться в те поликлиники какие мы сами захотим. То есть «крепостое право»-прикрепление кончится . Да и сейчас по сути его нет. Полис ОМС действует на всей территории страны. Обращаюсь со своими детьми куда хочу, ни раз проблем не было. ну,да,и да здравствует полностью платная медицина. Конечно крепостное право закончится. А у нас есть бесплатная медицина? Ха-ха-ха….
N 2);
4) карточки, срок хранения которых установлен постоянный, нумеруются с соблюдением условий, указанных в п.»г» настоящей Инструкции.Нумерация карточек, отложившихся за год, производится валовая, а не в отдельности по каждой связке.Заверительная надпись о количестве карточек, входящих в каждую связку, производится на отдельном листе формата карточки, помещаемой вслед за последней карточкой.В заверительной надписи количество обозначается:с N _____________ по N _______________ .Примечание. В случае, если карточки систематизированы в порядке их номеров, проставленных при заведении самой карточки, количественная нумерация этих карточек, как совпадающая с первичной нумерацией, не производится.
Глава IV. Прием архивных материалов и ведение их в медицинском архиве
13.