Поствакцинальный патронаж медсестры шаблон

Прогулки по погоде

Беседа: «

Уч. м/с

Рекомендации:

……………………………..

……………………………..

………………………………

………………………………

……………………………..

……………………………..

……………………………..

……………………………..

……………………………..

……………………………..

…………………………….

……………………………..

……………………………..

…………………………….

……………………………..

……………………………..

………………………………

Ф. И.:

ДАТА: ПАТРОНАЖ М/С 10,5 МЕС. Жалобы: нет. Сон спокойный.

Получает детский протёртый стол. Прикормы в виде каш 200гр. Фруктовое пюре и соки 180,0. Овощные пюре, сухарик, бульон. Получает вит. Д 3 по 500 МЕ.

Объективно: кожные покровы и видимые слизистые чистые.

Стул физиологичен, регулярно. Диурез не нарушен.

Зубов / .

А что теперь? С чего начинать? Как ухаживать за малышом? Как купать, нужно ли пеленать? Нужно ли давать малышу водичку, соску? Что кушать самой, чтобы было достаточно молочка для ребенка? Вопросов великое множество.

После рождения своего первенца молодая новоиспеченная мама не знает как вести себя с малышом, поэтому существует помощь — патронаж новорожденных, человек который будет совершать данный патронаж, научит мамочку быть уверенной в себе и растить здорового и правильно развитого ребенка.

Молодая мамочка, которая вот-вот родит ребенка, очень переживает, так как понимает, что на нее обвалится много обязанностей, что ребенок будет совершенно мал и хрупок, у нее возникает страх причинить малышу вред.

Сестринский патронаж – что это?

Если переводить слово «патронаж» дословно с французского языка, мы получим слово «покровительство».

От какой по счету беременности данный ребенок.

5.2. Чем закончились предыдущие беременности (аборт, выкидыш, рождение ребенка,

состояние здоровья детей, возраст).

— гестоз (в 1 или 2 половине беременности и в чем он проявлялся);

— чем болела во время беременности;

— соблюдала ли женщина режим дня, рационально ли питалась;

— были ли травмы (физические, психические);

— достаточно ли гуляла на свежем воздухе.

ПАТРОНАЖ.

Патронаж –это активное посещение пациента на дому.

1.Первый дородовый педиатрический патронаж осуществляется медсестрой или фельдшером ФАПа после взятия женщины на учет в женской консультации и передачи сведений в детскую поликлинику.

ЦЕЛЬ – сбор анамнеза и проведение инструктажа будущей матери.

Поствакцинальный патронаж медсестры шаблон

Детское бельё — чистое: да, нет. Санитарно – гигиенические условия — удовлетворительные, неудовлетворительные. Дома с ребёнком: мама, папа, бабушка, др. родственники.

Исключительно грудное вскармливание, лактация достаточная, недостаточная.

Первый патронаж здорового новорожденного при выписке на 3-4 сутки жизни проводится врачом на 5-6 сутки жизни (на следующий день после первого патронажа медицинской сестры). Осуществляется сбор и анализ анамнеза, общий осмотр, заполнение данных генеалогического анамнеза согласно приложению 2 и бланка врачебного патронажа согласно приложению 8, определяются показания для проведения билирубинометрии.

7.2.
Второй патронаж здорового новорожденного при выписке на 3-4 сутки жизни осуществляется на 11-13 сутки жизни ребенка. Проводится общий осмотр, определяются показания для проведения билирубинометрии, заполняется бланк врачебного патронажа согласно приложению 9.

7.3.

Проявляется на 3–4-й день после появления малыша на свет в виде желтого окрашивания кожных покровов, которое к 6-му дню усиливается, а к 8–10 сутки проходит;

• эритема — проявляется в виде покраснении кожи и на 2-ой день жизни. Редко сопровождается сыпью, которая проходит к концу первой недели появления грудничка;
• гормональный криз — симптомы этого состояния проявляются в нагрубании молочных желез грудничка либо кровянистые выделения из влагалища у девочек.

  Начало данного криза на 2–4-ый день жизни и проходит к 15-му дню.

Рекомендации медсестры и врача

При каждом патронаже новорожденного на дому, медицинские работники дают матери рекомендации, которые необходимо выполнять и придерживаться. Такие советы могут заключаться в уходе за кожей, а так же вопросы, связанные с кормлением грудью и частотой прикладывания ребенка к груди.

Ребенок активный.

Получает детский протёртый стол. Прикормы в виде каш 200гр. Фруктовое пюре и соки 180,0.
Овощные пюре , сухарик, бульон . Получает вит. Д 3 по МЕ.

Объективно: .

Стул физиологичен, регулярно. Диурез не нарушен.

Зубов / . Гигиенические ванны ежедневно.

Комплекс массажа и гимнастики №5.

Прогулки по 2 часа ежедневно.

Рп- выполняет простые просьбы взрослого

Беседа: «Профилактика травматизма в раннем возрасте».

Уч.

• медицинского
• психологического
• педагогического

Во время визитов в рамках дородового патронажа, а также патронажа новорожденных, медицинская сестра должна выявить и предупредить неблагоприятные факторы окружающей среды (внутренние и внешние), которые могут негативным образом сказаться на здоровье и нормальном развитии малыша, который только что появился на свет.

ВАЖНО: Первое знакомство женщины с персоналом детской поликлиники происходит еще во время ее беременности.

Патронаж медсестры до года образец бланка заполнения

Оперативное вмешательство

Роды:

, в срок.

На

неделе.

Вес при рождении:

, рост:

Вес при выписке:

, оценка по шкале Апгар:

Вакцинопрофилактика.

Диурез не нарушен.

Зубов / .

Мочеиспускание своб. Гигиенические ванны ежедневно. Комплекс массажа №4 проводят е/дн. Прогулки по погоде

Беседа: «

□ДАТА: Патронаж 9,5 месяцев Жалобы

Рекомендации:

— дет.прот.стол

— режим дня

— комплекс массажа и гимнастики №4

— приглашены на приём к педиатру 10 мес.

Вскармливание: Прикормы в виде каш 200гр. Фруктовое пюре и соки 180,0. Овощные пюре , сухарик, бульон

Получает вит. Д 3 по МЕ.

Объективно:

Стул физиологичен, регулярно. Диурез не нарушен.

Зубов / . Гигиенические ванны ежедневно.

Комплекс массажа и гимнастики №4.

Прогулки по 2 часа ежедневно. Сон спокойный в кроватке.

Утренний туалет проводят ежедневно.

Аппетит хороший, избирательный.

Прикорм:начали вводить, ввели прикорм №1,2 однокомпонентные, многокомпонентные

Овощное пюре из ________________________ по ___________________________________;

Каша__________________________________по___________________________________;

Фруктовое пюре из ______________________ по ___________________________________;

Фруктовый сок ___________________________ по ____________________________________.

Осмотр:

Состояние ребёнка удовлетворительное, неудовлетворительное; На осмотр реагирует адекватно, улыбается, плачет Кожные покровы, слизистые: чистые, сыпь _________________________________;

Носовое дыхание свободное, нос заложен, сопит носом, слизистое отделяемое из носа – обильное, не обильное.

Живот мягкий, безболезненный.