Оплатят ли больничный через месяц после расчета
ФСС (с 4-го дня болезни, кроме больничного при производственной травме). В п. 2 постановления № 294 отражаются нормы, определяющие последовательность участия в данном проекте различных регионов РФ.
Больше о пилотном проекте — в материале«Пилотный проект ФСС — как участвовать и в чем преимущества?».
Рассмотрим, в какой срок должны оплатить больничный работодатели и ФСС в рамках каждого из указанных сценариев.
В какой срок должны оплатить больничный работодатели в 2020 году?
Обязанность по выплате больничного у российских работодателей возникает с момента предъявления сотрудником, находящимся на больничном или вышедшим с него, листка нетрудоспособности, который выдается медицинским учреждением.
Если застрахованный находится в «пилотном» регионе, то после сдачи больничного 11 апреля работодатель обязан не позднее 16 апреля (в течение 5 дней) направить сведения для расчета пособия в ФСС. Далее в течение 10 дней пособие поступит на банковскую карту застрахованного.
О «пилотной» системе выплат больничных (начислении и сроках выплаты) расскажут в следующем видео
Когда оплата больничного листа производится в более поздний срок
В том случае, если больничный лист не сдан сразу после даты его окончания, сроки выплаты отодвигаются, но не более чем на 6 месяцев. Если больничный лист будет сдан после этого срока, по закону застрахованный теряет право на получение пособия (ч.1 ст.12 ФЗ-№255).
Законодателем установлено не только в течение какого времени оплачивается больничный лист, но и ответственность за задержку выплаты.
Оплатят ли больничный через месяц после расчета
На основании этого заявления работодатель заполняет все необходимые для расчета пособия сведения на бланке больничного листка и в течение 5 дней отправляет его в региональное отделение ФСС. Инструкцию по заполнению больничного листа работодателем можно найти по ссылке https://otdelkadrov.online/6838-pravila-zapolneniya-bolnichnogo-lista-rabotodatelem-v-sootvetstvii-s-trebovaniyami-minsotsrazvitiya.
Там производится расчет положенной застрахованному выплаты, и она переводится на банковскую карту (номер карты застрахованный указал ранее в заявлении) или, если карты нет, почтовым переводом по месту проживания.
Срок перечисления средств — не более 10 дней.
Кто же прав в этой ситуации?
Согласно основному закону Российской Федерации – Конституции, наша страна является социальным государством: права и свободы человека стоят превыше всего, каждому гражданину гарантирован минимальный социальный пакет, пенсия. Поэтому в данной ситуации работники защищены на законодательном уровне, но и здесь есть свои тонкости. Трудовой кодекс Российской Федерации не полностью описывает все взаимоотношения между работодателем и сотрудником, и этой уловкой пользуются недобросовестные компании.
Начальник отдела кадров показал Жанне статью 84.1 Трудового кодекса Российской Федерации, которая подтвердила, что трудовые отношения между ней и «СанТурз» закончились 31 августа: работодатель пошёл ей на встречу и разрешил не отрабатывать две недели, поэтому последним рабочим днём был именно этот день.
В таком случае работодатель обязан оплатить листок временной нетрудоспособности в общем порядке – в зависимости от страхового стажа работника, за все календарные дни болезни.
2. Работник заболеет или получит травму в течение 30 дней после окончания отпуска. В таком случае работодатель тоже обязан выплатить пособие, однако рассчитать его необходимо, исходя из 60% среднего заработка.
Приведем пример из судебной практики.
Суть дела.
Работница находилась в отпуске с последующим увольнением с 21 июля по 23 сентября.
Она 23.08.2014, в период отпуска, получила травму, что подтверждается листками нетрудоспособности.
Для внесения данных требуется следующая информация:
- вид занятости (была ли должность основной или по совместительству);
- наименование организации;
- период нетрудоспособности;
- средний заработок (за месяц и за день);
- сумма начислений по временной нетрудоспособности (за счет средств работодателя и за счет средств ФСС).
Для исчисления пособия учитывается не вся сумма заработка, а только 60% от среднедневного заработка, независимо от страхового стажа (ч.2 ст,.5, ч.3 ст.13, ч.2 ст.7 Закона № 255-ФЗ), но если больничный открыт в день увольнения или до этой даты, оплачивается в размере, предусмотренном с учетом страхового стажа (ч.1, 2 ст.5, ч.1 ст. 7, Закона № 255-ФЗ).
Никаких особых пометок в листе нетрудоспособности не проставляется для уволенного сотрудника.
Работодатель должен сверить, попадает ли данная ситуация под действие законодательство и каким путём будет исчисляться выплата.
Дело в том, что если сотрудник заболел и открыл больничный в последний день работы или ранее, то выплата должна быть произведена в полном объёме: ни о каких 60% речи быть не может.
Таким образом, если сотрудник отработал положенный срок и после его окончания, по пути домой, почувствовал, что заболел, сломал руку, ногу или другую часть тела – считается, что он вышел на лечение так, как если бы продолжал работать в текущей компании. Более того, если сотрудник заболел в день написания заявления об увольнении и работодатель попросил его отработать две недели, эти дни должны быть включены в отработку.
3. В случае смерти гражданина, которому положены выплаты больничных, его наследники обязаны подать заявление на перечисление им соответствующих сумм в течение 4 месяцев с даты смерти (ст.
1183 ГК РФ).
Однако если по каким-то причинам не получится подать документ, то в силу ч. 1 ст. 12 закона № 255-ФЗ работнику предоставляется для этого 6 месяцев со дня выхода на работу.
В случае пропуска и этого срока гражданин может обратиться за выплатой непосредственно в территориальный орган страховщика. При этом лицо обязано будет доказать, что пропуск связан с уважительными причинами, перечень которых указан в приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 74. В частности, к ним относятся:
- непреодолимая сила и форс-мажорные обстоятельства;
- продолжительная болезнь;
- переезд в другой город;
- незаконное увольнение и вынужденный прогул;
- травма, болезнь или смерть близкого родственника.
Указанный список является открытым.
Поэтому работник, покинувший занимаемую должность по собственному желанию, имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности наравне со всеми.
Инициатива работника для увольнения не является основанием для отказа в выплате больничных средств, если лист был оформлен надлежащим образом.
Больничный от ЦЗН
Официально безработный человек, состоящий на учете в Центре занятости населения, может рассчитывать на выплату пособия, в том числе в период своей нетрудоспособности.
При этом размер пособия по временной потере работоспособности совпадает с размером пособия по безработице.
Выплачивает средства ФСС.
Размер и расчет
Для оплаты пособия по временной потере работоспособности берется не общая сумма среднедневного заработка, а только 60% от этой суммы.