Можно ли применить страховой случай по кредитному договору при онкологии
Ведь на сложные обследования для подтверждения диагноза может быть длинная очередь. Как и на срочную операцию.
Является ли онкология страховым случаем?
Апрель 20, Администратор Сегодня очень многие люди оформляют медицинскую страховку, которая призвана обеспечить адекватное лечение, если застрахованное лицо заболеет в период действия полиса. И очень многих интересует, является ли страховым случаем онкология: ведь это не обычное заболевание, а очень серьезное, а значит, для него должны быть предусмотрены особые условия. В данной статье мы рассмотрим, распространяется ли медицинская страховка на онкологию, и если да, то в каких ситуациях и как получить страховое возмещение, если вы или ваши родственники столкнетесь с подобной болезнью.
- Другие ограничения
необходимо уточнять у страховщика. К ним может относиться нахождение в местах лишения свободы, диагностированный гепатит С и др.
Для получения полиса достаточно обратиться к менеджеру страховой компании. Из документов обычно требуется паспорт и заполненная анкета по форме организации, но некоторые страховщики просят предоставить результаты анализов или заключение врача о состоянии здоровья.
Страховые взносы, как правило, можно оплачивать ежегодно либо за весь период единовременно.
Страховые случаи
Обычно под этим понятием понимают онкозаболевание, впервые диагностированное в период действия полиса. Подтвердить наличие рака при этом может только квалифицированный врач-онколог, который не должен являться родственником страхователя.
Можно ли применить страховой случай по кредитному договору при онкологии
Страховок все больше
По данным Национального агентства финансовых исследований (НАФИ) число страховое жизни и здоровья при оформлении кредитных договоров становится все больше. При этом количество выплат по страхованию жизни заемщиков, например, сократилось.
Наряду с этим доля жалоб на страховщиков в Службу по защите прав потребителей финансовых услуг и миноритарных акционеров Центробанка остается самой высокой — более 80%, заявил Forbes председатель правления «Международной конфедерации обществ потребителей (КонфОП)» Дмитрий Янин.
По словам общественника, банки только формально дают потребителю право выбирать — получать ему кредит со страховкой или без нее.
Как страховщиков заставляют заплатить?
Проблема не только в навязывании услуг, но и в том, что зачастую страховка «не работает».
Однако чаще речь все-таки идет о спорадическом (или приобретенном) виде рака. Он характеризуется отсутствием у близких родственников заболевшего онкозаболеваний того же органа и чаще всего вызван негативным воздействием внешних факторов, таких как токсины или вирусы, вызывающих мутации клетки.
Итак, к основным факторам, значительно повышающим риск развития заболевания, относятся:
- курение (повышает вероятность рака трахеи, бронхов, легких);
- лишний вес, ожирение (рак пищевода и кишечника);
- алкоголь (полость рта, глотки, гортань, пищевод);
- инфекции (рак печени, рак шейки матки);
- загрязненная атмосфера (рак легких);
- воздействие радиации (лейкемия);
- плохая наследственность.
Группа риска
Из вышесказанного можно сделать вывод, что риск возникновения онкозаболевания – понятие вариативное и зависящее от множества факторов.
- работники предприятий, род деятельности которых связан с взаимодействием с канцерогенными веществами и радиацией;
- жители крупных городов с загрязненным воздухом;
- люди, злоупотребляющие алкоголем и курением, а также вредной, жирной пищей;
- получившие чрезмерную дозу облучения;
- население старше 60 лет;
- люди с плохой наследственностью или пережившие сильный стресс.
Данные категории граждан должны особо внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать онколога.
Оценка вероятности развития ракового заболевания
На основании приведенных выше факторов можно сказать, что если человек ведет нездоровый образ жизни, проживая в крупном мегаполисе с неблагоприятной экологической атмосферой или работая с опасными для здоровья материалами, то вероятность возникновения злокачественных опухолей значительно повышается.
Согласно статье 963 Гражданского кодекса, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица. В данном случае этого не было.
«В любом случае возможность освобождения страховщика от страховой ответственности при смерти застрахованного лица в силу самого факта неосведомленности страховщика о наличии у застрахованного какого-либо заболевания, федеральным законом не предусмотрена», — отметил Дмитрий Янин.
Дискриминационные условия необходимо исключить
По мнению эксперта, необходимо принять ряд мер, направленных на защиту прав страхователей, в первую очередь застрахованных заемщиков.
Не оплачиваются затраты по любым опухолям, заболеваниям крови и кроветворной системы, в том числе иммунного характера (п.9.5.2)
Не оплачиваются затраты на онкологию, ее диагностику и лечение (п.16.1.1.)
В связи с возможным изменением правил страхования – перед оформлением полиса страхования вы можете обратиться за консультацией к нашим специалистам.
Источники
- Поттешер, Ф. Знаменитые судебные процессы / Ф. Поттешер. — М.: Прогресс, 2013. — 302 c.
- Марат, Ж.П. План уголовного законодательства; Иностранной литературы, 2012.
— 152 c.
Надежда, работник серьезного финансового учреждения, не замедлила высказать банку свои претензии. Но понимания не нашла. И тогда ей пришлось обращаться в суд. В результате длительной тяжбы гражданка В. сумела отсудить у крупного федерального банка не только незаконно взысканные за страхование кредита деньги, но и компенсацию морального ущерба.
Но человеку должны дать возможность выбора, а не диктовать свои условия и тем более не обманывать.
В этот перечень практически всегда включены такие серьезные заболевания, как СПИД и ВИЧ-инфекции, венерические заболевания, почечная и печеночная недостаточность (включая гепатиты), туберкулез, тяжелые наследственные заболевания, онкология, профессиональные заболевания, сахарный диабет и далее по списку.
Рассматривая списки некоторых страховых компаний, понимаешь, что страхование осуществляется практически только от несчастных случаев и то, видимо, если застрахованного убьет упавшим на голову кирпичом или пьяный наркоман в подворотне зарежет – страховая сделает все возможное, чтобы доказать, что застрахованный сам во всем виноват.
Таким образом, отсюда вытекают некоторые советы:
В первую очередь, помните, что среди страховых случаев всегда есть исключения. Их необходимо изучить в первую очередь.
- лечение в лучших клиниках России и за границей;
- профессиональные консультации по выбору клиник и лечебных программ;
- поддержка традиционного уровня жизни семьи вашего сотрудника в течение срока лечения.
Часто страховщики кроме вышеуказанных услуг предоставляют не только терапию рака, но и другие услуги, которые можно включить в программу в индивидуальном порядке:
- помощь профессиональных психологов;
- сопровождение на время лечения;
- регулярное диагностирование на специальных льготных условиях.
Познавательное видео
Посмотрите интервью с замом гендиректора крупной страховой компании по вопросам страхования онкологии:
В чем может быть подвох полиса ДМС от критических заболеваний
Стоит учесть, что полис часто предполагает больше ограничений, чем вначале оговаривается.