Квоты на операцию по коррекции зрения карелия
Врач помещает перед глазами пациента различные виды линз, добиваясь необходимой остроты зрения. Применяется и специальный аппарат, меняющий линзы автоматически, – фороптер.
- Ретиноскопия. Это объективный метод анализа остроты зрения посредством ретиноскопа, направляющего поочерёдно в органы зрения световые лучи.
- Тест Pinhole. Проводится для подтверждения правильности выбора линз.
- Кератометрия. При таком обследовании специальный прибор проводит измерение толщины, диаметра и радиуса закругления роговицы. Это позволяет получить дополнительную информацию о причинах нарушения зрения.
При наличии определённых показаний нужны другие тесты.
Понятие о квоте на лечение. Юридическое обоснование
Квота на лечение – льгота для гражданина РФ, которая позволяет ему в ряде случаев воспользоваться услугами государственного лечебного учреждения для проведения сложных и дорогостоящих процедур.
Данная процедура регулируется: • Федеральным законом No 323, в статье 34 подробно описан процесс получения льгот; • Приказ Минздрава РФ (930н) от 2014 года (с дополнениями от 2015 года), касающийся квот на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП).
Важно! Кто имеет право на льготу: все граждане России, нуждающиеся в медицинской помощи, данное право подтверждается статьей 34 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
Каждый житель страны, имеющий полис ОМС, по закону может воспользоваться бесплатными услугами медицинских учреждений.
Условия получения квоты.
То есть они сидят рядом и смотрят, как врач из Петрозаводска проводит операцию, используя современные технологии.
— Сегодня время проведения операции сократилось больше чем в 2-2,5 раза, — уточнил Ковригин, — соответственно и прооперировать мы можем большее количество человек. На настоящий момент это ориентировочно около 7 тыс. операции в год.
Как отмечает учредитель глазной клиники, в операционных центра работает не один операционный стол, а сразу несколько. И в оперблоке находится не только врач и медсестры, но также введена должность медицинского инженера, который обязательно должен присутствовать на операции, так как современная аппаратура требует контроля.
— Хирург, анестезиолог, медсестра операционная, помощница, инженер-техник – целый коллектив специалистов работает для того, чтобы как можно меньше пациент находился в операционном поле.
Чем меньше времени затрачено на операцию, тем лучше для пациента, менее травматично для глаза: меньше отек, меньше побочных явлений, — пояснил Олег Ковригин.
Благодаря современным передовым технологиям время операции удалось сократить с получаса до 5-7 минут, то есть самые сложны операции проходят очень быстро.
— Мы стремимся, чтобы все было аккуратно, красиво и результативно. И в настоящий момент это удается. И та цель, которую ставили на первом этапе: убрать очереди по ОМС, – достигнута, — с гордостью сказал Олег Ковригин.
Чиновники не перекладывают бумажки под сукном В разговоре Олег Ковригин отдельно отметил качественную работу Министерства здравоохранения Карелии.
«Очень много зависит и лично от министра, и от позиции сотрудников, которые работают там, — говорит Олег Иванович.
Затем решается вопрос о возможности проведения операции на глазах бесплатно.
Перечень необходимых документов
Для получения квоты или для проведения процедуры по полису ОМС требуется собрать следующие документы:
- паспорт гражданина РФ;
- предоставить действующий страховой полис ОМС;
- удостоверение пенсионера/ инвалида/участника ВОВ;
- выписку из медицинской карточки;
- заявление (в нем указывается ФИО претендента на лечение, домашний адрес, номер телефона и паспортные данные);
- согласие на обработку личных данных пациента.
В пакет необходимых документов входит направление от лечащего офтальмолога, которое следует подписать у главного врача поликлиники.
До наступления рефракционного вмешательства проходит много времени.
Проводят через месяц, три или через 2 года (иногда очереди большие).
Отказ получают пациенты, которым противопоказано проводить операцию по следующим причинам:
- вынашивание плода;
- естественное вскармливание ребенка;
- сахарный диабет;
- злокачественные опухоли;
- нестабильное состояние психики.
Причиной отказа часто является возможность коррекции заболевания очками или контактными линзами. Кроме того, следует понимать, что ОМС предоставляет данную услугу при наличии бюджета. Если денежные средства на лазерную коррекцию исчерпаны в текущем году, операция переносится на следующий год.
Что делать, если вам отказали
При получении отказа на проведение рефракционной хирургии не стоит отчаиваться.
Медицинская комиссия не отказывает всем пациентам.
-
Принимает решение о его оказании; - Определяет конкретные сроки.
- Клинику и дату госпитализации можно отслеживать в информационной системе Минздрава по номеру квоты.
Если в квоте отказали
Получить квоту удается не всем. Самая распространенная причина отказа – отсутствие оснований для предоставления ВМП. Отказать могут также при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний.
На региональном уровне могут применяться свои требования при оформлении квоты, под которые пациент может не подпадать.
Если пациент не согласен с решением лечащего врача или врачебной комиссии об отказе в оказании ВМП, данное решение можно обжаловать.
На решение лечащего врача жалоба подается главному врачу больницы или его заместителю, на отказной протокол врачебной комиссии — в департамент или Министерство здравоохранения региона.
На этом этапе ждать результата приходится долго.
О результатах рассмотрения дела больница информирует представителя из здравоохранительного органа.
Куратор обязан на протяжении трехнедельного срока известить претендента и назначить ему встречу.
Последний этап оформления – предоставление претендующему документов, в которых обозначены клиника и дата проведения госпитализации.
Требования к оформлению документов
Заявление от претендента должно быть оформлено по стандартному образцу, включая такие пункты:
- фамилия, имя и отчество;
- данные о регистрации;
- официальные паспортные данные;
- информация о настоящем гражданстве;
- контактные данные.
Папка документов должна содержать результаты обследования из больницы, выписки, рекомендации и направление. Их подают в оригинале.
В обязательном порядке нужно пройти флюорографию, ЭКГ, обследоваться у дантиста и отоларинголога.
- Ксерокопия паспорта.
- Свидетельство об обязательном медицинском и пенсионном страховании (копии).
После сбора указанной документации пациента ожидает следующая процедура:
1.Обратиться к органу местного управления здравоохранения, при котором функционирует специальная комиссия
На вынесение данным органом решения законодательством предусмотрены сроки — не более 10 рабочих дней. Хотя по факту их редко придерживаются.
2.При положительном ответе документы пересылаютв медицинское учреждение, в котором будет предоставлено высокотехнологическое лечение катаракты.
При любой подобной больнице существует «квотный комитет».
Катаракта — одна из причины получения квоты
С момента обращения претендента до самой операции может пройти от нескольких недель до нескольких месяцев.
Как ускорить процесс приобретения помощи
При подаче документов в орган здравоохранения необходимо указать конкретную больницу.
Данное заведение должно быть в списке учреждений, предоставляющих медицинское обслуживание и помощь по лечению офтальмологических проблем по квоте.
Если выяснилось, что в больнице уже все квотные места распределены, как добиться квоты на операцию на глаза в таком случае? С этим вопросом нужно обратиться в комитет по квотам, который действует в клинике.
Подав папку бумаг, претенденту следует самостоятельно регулярно узнавать, дают ли квоту на операцию на глаза.