Квоты на операции сайт минздрава 2020 год самара

Порядок получения льготного места в клинике

Путь в медучреждение, способное вылечить, непрост. Пациенту предстоит дождаться положительного решения от трех комиссий. Такой порядок получения квоты установил Минздрав РФ.

Существует обходной путь. Опишем его чуть позже. Начинать же любое обращение за квотой следует с лечащего врача.

Для получения льготного лечения нужно подтвердить диагноз. Для этого могут понадобиться платные анализы и обследования. Их пациенту придется сделать за собственные сбережения.

Первая комиссия — по месту наблюдения пациента

Последовательность инициирования получения квоты такова:

1. Обратиться к лечащему эскулапу и описать намерение.
2. Получить от него направление, если потребуется пройти дополнительное обследование.

В случае загруженности медицинской организации пациента заносят в Лист ожидания.

Каждый пациент, на которого оформлен электронный талон на оказание ВМП, может получить оперативную информацию о ходе рассмотрения своих медицинских документов и дате госпитализации в сети Интернет на портале по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи по адресу https://talon.gasurf.ru.

Порядок получения высокотехнологичной медицинской помощи

Напомним, что ВМП независимо от её вида является бесплатной, поскольку она включена в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и финансируется ФФОМС.

Если вы планируете в 2019 году получить высокотехнологичную помощь, то примерный порядок ваших действий должен быть таким.

Первое. Вам надо обратиться к своему лечащему врачу.

Квоты на операции сайт минздрава 2020 год самара

Только нужно еще знать, как получить квоту на лечение в 2020 году. Это непростой процесс, регулирующийся законодательством.

Что такое квота и кому она положена

Необходимо исходить из того, что определенные виды лечения (оперативного вмешательства) оказываются только теми учреждениями здравоохранения, которые обеспечены:

• специализированным оборудованием;
• высокопрофессиональными кадрами.

Это означает, что такие клиники получают дополнительное финансирование для развития.

Квоты на операции сайт минздрава 2020 год самара смотреть

Отказ от такового приведет к неполучению квоты.

• Врач составляет справку, в которой указываются данные:

• о диагнозе;
• о лечении;
• о мерах диагностики;
• об общем состоянии больного.

• Справку рассматривает комиссия, занимающаяся решением вопросов квотирования, созданная в данном медучреждении.
• Этому органу отведено три дня для принятия решения.
• Лечащий доктор несет ответственность за «кандидата» на квоту. Он не может рекомендовать комиссии гражданина, который может обойтись без ВМП.Решение первой комиссии

Если пациент нуждается в специализированных услугах, то комиссия больницы принимает решение о направлении документов в следующий орган — департамент здравоохранения областного уровня.

В России на 2020 в перечень подобных учреждений входит около 130–150 клиник.

Кто может оформить

Получит гражданин помощь от государства или будет должен оплатить операцию самостоятельно, зависит от характера заболевания и степени его влиянии на здоровье пациента.

Если болезнь входит в перечень Постановления Правительства РФ № 1506 от 10.12.2018, то человек становится в очередь на предоставление помощи и собирает пакет документов. Наличие в списке заболевания не является гарантией для получения денежных средств на лечение: в организациях количество квот ограничено, часто очередь формируется на несколько месяцев вперед.

Порядок действий на первом этапе:

1. Обращение к врачу с соответствующей просьбой.
2. Получение консультации, рекомендаций и направлений на дополнительное обследование.
3. Получение справки. Эта бумага содержит такую информацию: диагноз;

• рекомендации по лечению;
• проведенные меры диагностики;
• общее состояние больного.

1. Прохождение комиссии при медучреждении.
2. Принятие решение после рассмотрения заявки.
   Компетентный орган должен сделать это в трехдневный срок.

Внимание! Отказ пациента от рекомендаций лечащего эскулапа в части прохождения дополнительного обследования, ведет к тому, что заявка не будет утверждена.

Именно лечащий врач отвечает за достоверность предоставленной в справке информации.

Решение принимают до 3 месяцев.

ПП № 72 «О порядке направления средств федерального бюджета на оплату расходов, связанных с лечением граждан РФ за пределами территории РФ»

Поисками клиники за границей Минздрав начнет заниматься после того, как на два его запроса федеральные клиники дадут заключение о наличии показаний для лечения за рубежом. Перечня заболеваний, лечение которых невозможно в нашей стране, не существует.

При положительном решении комиссия направляет документы в партнерскую клинику за рубежом, заключает с ней договор и перечисляет на счет пациента средства на жилье, проезд и суточные.

По возвращении пациент отчитывается о расходах.

Что в итоге

Если врач сказал, что нужна операция за 300 тысяч, проверьте, не заплатит ли за нее государство.

Чтобы государство заплатило за лечение, нужно получить квоту: по сути, это талон на операцию.

В перечень болезней, подходящих для получения квот на операции в 2019 году, входит:

• оперативное лечение заболеваний сердца;
• эндопротезирование суставов;
• лечение лейкозов и эндокринных патологий;
• трансплантация органов;
• ЭКО;
• выхаживание новорожденных с использованием современных медицинских технологий;
• лечение наследственных заболеваний;
• нейрохирургические и хирургические вмешательства высокой степени сложности.

Где можно получить помощь по квоте

Государственные льготы предоставляются в определенных учреждениях, с учетом ряда факторов:

• наличие специализации, со сложными заболеваниями предпочтительно бороться в профильных больницах;
• сложность проводимых манипуляций, оперативное лечение подразумевает использование дорогостоящего, узкоспециализированного оборудования.

Похожий принцип работает и при так называемой конформной лучевой терапии, которая с этого года вводится в базовую программу ОМС.

— Конформная лучевая терапия — радиотерапевтическое лечение, при котором выстраивается модель человеческого тела в 3-х проекциях с локализацией опухоли, — поясняет Сергей Шкитин. — С помощью такого метода определяется оптимальное для пациента расположение точек воздействия на опухоль. Так, чтобы минимально затрагивались здоровые ткани. В 2019 году конформная терапия оплачивалась за счет средств бюджета, а теперь вошла в ОМС.
Для пациентов это значит, что доступность, качество и эффективность медпомощи для них будут в особом порядке контролировать страховые представители (специалисты страховых компаний, выдавших полис ОМС. — Ред.).

Прохождение лечения, следование рекомендациям

В день госпитализации пациент отправляется в больницу и получает ВМП, после чего назначаются рекомендации по восстановлению, последующему наблюдению и т.д.

Результаты оказания помощи, состояние здоровья больного и дальнейшие манипуляции фиксируются в медицинской документации.

Если за время оказания ВМП возникли претензии к качеству медицинских услуг, для разбирательства необходимо обратиться в Росздравнадзор или местные органы управления здравоохранением.

Обратите внимание: пройти первичное обследование можно в любой государственной поликлинике, а вот ВМП предоставляется только в определенных медицинских учреждениях.