Через сколько страховая выплачивает больничный лист

На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.

3.​ Если в 2-х календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, у работника были разные работодатели, то ему необходимо со всех собрать справки по форме №4-н и получить оплату у любого из нынешних работодателей по выбору самого работника, об этом сказано в статье 13 №255-ФЗ.

Застрахованные лица вправе претендовать на перечисление компенсации данного типа при условии, что с момента прекращения трудовых отношений и оформления листка нетрудоспособности не прошел срок в 30 дней. Но это правило актуально только для начала болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

В 2019 году существенных изменений в технологию порядка начисления пособий указанного вида и сроки выплаты внесено не было. Выплатой данной денежной суммы занимается работодатель.

ФСС как субъект правоотношений, регламентируемых положениями закона «Об обязательном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

ФСС обязан производить выплаты по больничному (начиная с 4-го дня болезни, при производственной травме — за все дни), если (п. 4 ст. 13 закона № 255-ФЗ):

• работодатель, у которого работник имеет право получить пособие, на момент оформления больничного ликвидирован;
• работодатель не может оплатить больничный вследствие недостаточности средств на счете, исходя из приоритетности исполнения иных финансовых требований;
• работодатель находится в стадии банкротства, и нет возможности взыскать оплату больничного с имеющихся у него активов.

3.

Через сколько страховая выплачивает больничный лист

Его заработная плата составляет 18 000 р. в месяц (или примерно 600 р. в день).

Через сколько страховая выплачивает больничный лист в 2019

Если сотрудник работает в организации недавно, то для расчета пособия ему необходимо представить информацию о своем среднем заработке с прошлых мест работы. В случае непредставления таких сведений работодатель будет исчислять больничный по МРОТ. Однако гражданин имеет право представить справку о доходах позже.

Через сколько страховая выплачивает больничный лист 2019

• менее 6 месяцев – расчет выполняется на основании МРОТ.

Несмотря на то, что размер компенсации рассчитывается от величины среднего дневного заработка, он имеет свои пределы. Так, в 2017 году для определения суммы берется общий годовой доход, который не превышает 755 000 рублей, а в 2018 году – 815 000 рублей.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

(755000 815000)/730 = 2150,68.

Из этого следует, что если общий годовой заработок превышает указанные размеры, а, следовательно, и среднедневной больше 2150,68 рублей, то работнику будет выплачено больничное пособие, не превышающее 2150,68 в день.

(11280 * 24)/730 = 370,85,

где 11280 – это МРОТ, а 24 – два года (24 месяца).

В случае с непродолжительным стажем в расчет берется именно МРОТ, а не установленная заработная плата работника.

К таким документам относят:

• Непосредственно само заявление на предоставление выплат составленное по установленной форме. Пример можно получить в самом отделении.
• Предоставленного в поликлинике больничного листа.
• Прилагается и справка о доходах пострадавшего.
• Необходим документ, подтверждающий страховой стаж. В качестве такого свидетельства может выступить трудовая книжка.

  Для того что бы предоставить ФСС необходимую информацию из трудовой следует обратиться в бухгалтерию предприятия с просьбой о предоставлении заверенной ксерокопии необходимого документа.

Таким образом согласно существующим законодательным нормам РФ в пилотных регионах ФСС в 2019 году деньги по больничному листу оплачиваются в период равный 10-ти дням. Вместе с тем денежные исчисления могут задержаться на срок до 15-ти дней.

Статья закончилась.

Когда страховая выплачивает больничный лист

С момента сдачи больничного работодатель должен в течение 10 календарных дней сделать расчет выплаты и, заполнив свою часть больничного, передать его в ФСС (о МРОТ и расчете больничного по минималке в 2020 году читайте здесь). Выплата пособия производится в ближайший после расчета суммы день, в который обычно на предприятии выплачивается заработная плата.

Срок оплаты больничного листа в 2020 году не изменился: 10 календарных дней с момента сдачи больничного работодателю и 15 дней, если застрахованный обращается за пособием по л/н в пилотном регионе.

В регионах, где идет тестирование, сроки и порядок выплаты пособия другие. Возможны два варианта:

• работник сдает обычный больничный лист;
• больничный лист оформляется в электронном виде.

В первом случае сдав традиционный л/н, работник пишет заявление работодателю о начислении ему пособия за дни болезни.

Однако если по каким-то причинам не получится подать документ, то в силу ч. 1 ст. 12 закона № 255-ФЗ работнику предоставляется для этого 6 месяцев со дня выхода на работу.

В случае пропуска и этого срока гражданин может обратиться за выплатой непосредственно в территориальный орган страховщика. При этом лицо обязано будет доказать, что пропуск связан с уважительными причинами, перечень которых указан в приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 74. В частности, к ним относятся:

• непреодолимая сила и форс-мажорные обстоятельства;
• продолжительная болезнь;
• переезд в другой город;
• незаконное увольнение и вынужденный прогул;
• травма, болезнь или смерть близкого родственника.

Указанный список является открытым.

Как правило, существует два дня, в которые работнику выплачивается заработная плата — это аванс и непосредственно зарплата.

1. В случае с бытовой болезнью или травмой, первые три дня отчисления идут с бюджета того предприятия где работает человек. В дальнейшем, в случае если больничный лист рассчитанна длительный период — исчисления производятся непосредственно из фонда ФСС.
2. Вместе с тем если травма была получена непосредственно на производстве- с работодателя снимается вся финансовая ответственность. Оплачивать страховой момент будет соответствующий государственный орган.
   В таком случае исчислений от работодателя не будут требоваться с самого первого дня наступления нетрудоспособности сотрудником.

• Приобретениетой или иной разновидности болезни, в следствии которой гражданин временно не может продолжать выполнять свои трудовые обязанности.

В некоторых случаях данный возраст может быть продлен до 18-ти.

• В случае прохождения периодапосле операционной реабилитации сотрудника.
• В случае наличия болезни у родственника такой разновидности в следствии которой работник должен осуществлять за ним непосредственный уход. Между тем данное положение не распространяется на хронически больных родственников.
• При наличии беременности сотрудника. Родовой период. Прерывание беременности. Такое положение вещей также может быть использовано для получения больничного листа.

Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФСС РФ (а с 2019 года – в ФНС) в установленных законом размерах.

Желательно сделать это сразу же после выздоровления или окончания события, в связи с которым бралось освобождение от трудовой деятельности.

Увеличивать количество нетрудоспособных дней в этом случае может только специальная врачебная комиссия.

Если больной проходил лечение в стационаре (в медицинском учреждении), то тут всё будет зависеть от его состояния и процесса выздоровления. Максимальный срок больничного в этом случае законодательством не предусмотрен. Листок нетрудоспособности оформляется на тот срок, в который гражданин находится в лечебном заведении.

Кто переводит пособие по нетрудоспособности?

Если работник заболел, то первые три дня его болезни оплачивает непосредственно сама компания-работодатель. Начиная с четвёртого дня это делает фонд социального страхования.