2 диета лиц нуждающихся в постороннем уходе

Для того чтобы стопы не выворачивались наружу, подложите под голени и голеностопные суставы подушку. Убедитесь в том, что подопечный лежит удобно. Поднимите боковые поручни кровати.

Положение сидя в кровати (рис. 27). Необходимо зафиксировать кровать и привести ее в горизонтальное положение. Пациент должен лежать по центру кровати. Повернув пациента на бок, необходимо подложить подушку-ролик или «подушку-банан» (концами вверх) под ягодицы для предотвращения скатывания вниз. Далее пациента поворачивают на спину. Поднимают изголовье кровати под углом 45-60°. В таком положении подопечный чувствует себя комфортнее, ему легче дышать и общаться с окружающими.

Ответы на эти вопросы в виде конкретных мероприятий должны быть отражены в индивидуальном плане ухода. Приводим некоторые примеры.

Торможение патологических положений тела в постели.
Положение больного в постели должно:

— предупреждать развитие мышечных контрактур и тугоподвижности в суставах;

— придавать суставам и мышцам оптимальное расположение;

— способствовать как можно более раннему восстановлению активных движений;

— улучшать периферическое кровообращение;

— препятствовать образованию пролежней.

Больного укладывают так, чтобы мышцы, склонные к спастическим контрактурам, были растянуты, а точки прикрепления их антагонистов сближены. Неправильное положение в постели приводит к развитию мышечной ригидности, ограничению объема движений и мышечным ретракциям.

2 диета лиц нуждающихся в постороннем уходе

работника)

_______________________________________________________________________________

Зам.

Максимальное использование потенциала подопечного предполагает наличие полного взаимопонимания между человеком, получающим уход, и лицом, которое его предоставляет. Подопечный должен разрешить ухаживающему активизировать его, а человек, осуществляющий уход, должен бережно использовать «части» тела подопечного, содействовать индивидуальной способности к движению.

Представим идею кинестетики в фокусе улучшения и укрепления здоровья.
Для этого необходимо оценивать осуществляемые движения как «правильно — неправильно», «легко — тяжело» и «болезненно — безболезненно».

Цели кинестетики — правильное выполнение последовательности движений самостоятельно, а также выполнение необходимых движений во взаимодействии с «помощником».

Обильное питье предотвращает обезвоживание и облегчает отхождение мокроты. Необходимо соблюдение общих принципов гигиены, поддержание в помещении чистого свежего воздуха (периодические проветривания) без сильного повышения температуры, обеспечение нормальной влажности.

Дыхательная гимнастика при пневмонии предполагает дыхание через плотно сжатые губы.

Для здорового человека, поскольку он мобилен, не составляет труда поменять положение тела и временно перевести давление на другой участок тела. Больной человек не чувствует или не в состоянии поменять свое положение.
Продолжительность давления — решающий фактор возникновения пролежней.

Социальный работник должен знать:

— нормативные правовые акты в области социального обслуживания семьи и

различных категорий граждан;

— социально психологические аспекты помощи лицам пенсионного возраста и

инвалидам;

— основы психологии личности и социально-психологические аспекты помощи

лицам пенсионного возраста и инвалидам;

— формы социального обслуживания, приемы оказания неотложной доврачебной

помощи, санитарно-гигиенические требования по уходу за инвалидами и престарелыми

в домашних условиях;

— основы трудового законодательства;

— правила и нормы охраны труда и пожарной безопасности.

1.6. Во время отсутствия социального работника его обязанности выполняет в

установленном порядке назначаемый заместитель, несущий полную ответственность за

их надлежащее исполнение.

II.

— почистить верхние зубы пациента, условно разделив все зубы на верхней и нижней челюстях на четыре сегмента (лучше начинать чистить зубы с верхней челюсти);

— расположив зубную щетку на щечной поверхности верхних зубов приблизительно под углом 45°, «выметающим» движением сверху вниз провести по каждому сегменту не менее 10 раз;

— почистить жевательные поверхности верхних зубов;

— расположив щетку перпендикулярно верхним зубам, почистить их нёбные поверхности осторожными «выметающими» движениями сверху вниз (все четыре сегмента);

— аналогично почистить нижние зубы (щечную и жевательную поверхности), а затем — язык пациента;

— помочь пациенту прополоскать рот водой;

— при необходимости вытереть подбородок;

— убрать емкость, полотенце;

— снять резиновые перчатки, вымыть руки.

Для немобильного пациента.

Одновременно улучшаются кровообращение и питание кожи.

Гигиена рук

Мобильный пациент сам в состоянии мыть руки, ему лишь необходимо при необходимости напомнить и помочь в подготовке — проводить до раковины, подать мыло, полотенце. Пациент после инсульта не в состоянии управлять одной из рук, поэтому ухаживающий должен поддерживать слабую руку, позволяя подопечному самостоятельно вымыть ее здоровой рукой, а затем подать полотенце и помочь вытереть руку.

Лежачему пациенту мыть руки должен человек, предоставляющий уход.

Для этого необходимо надеть перчатки, намочить салфетку или одноразовую рукавичку в воде и обтереть руки подопечного, обращая особое внимание на межпальцевые промежутки. После этого следует высушить кожу рук полотенцем, тщательно просушивая кожу между пальцами (рис.

Состав каловых масс зависит от характера пищи и функционирования пищеварительного тракта. В норме кал при смешанной пище имеет желтовато-бурый, коричневый цвет, при мясной — темно-коричневый, при молочной диете — желтый или светло-желтый.

Большое количество ягод в пище (черной смородины, черники, вишни) окрашивает испражнения в темный цвет. Некоторые лекарственные средства также изменяют цвет кала (например, прием соли висмута, железа, йода придает калу черный цвет).

При наличии примеси крови в кале цвет кала может быть черным, а вид каловых масс — дегтеобразным.

В норме кал имеет мягкую консистенцию (плотность). При различных патологических состояниях кал может быть кашицеобразным, умеренно плотным, плотным, жидким, полужидким.